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 사정을 자주하면 전립선염에 걸린다? ( 2009-05-18 13:05:44 , Hit : 13783
 박문수
 

사정을 자주하면 전립선염에 걸린다?

병인을 이론적으로 추론하는 논문이 주로 발표되는 Med Hypotheses라는 잡지에 금년 5월에 게
제될 예정인 따끈 따끈한  (?) 연구결과를 소개한다.

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논문요약하면 ...

전립선염의 대부분을 차지하는 전립선증후군은은 세균감염과는 관련이 없지만 원인은 아직 잘 알려져 있지 않다. 사정을 할 때 남성의 골반근육은 정액을 배출하기 위해서 아주 강하게 반복적으로 수축한다. 이 과정에서 부산물로 젓산과 활성산소가 생성되어 국소적으로 축적된다. 반복적인 성관계와 사정을 하면 이러한 독성물질이 적절히 배출되지 않고 누적되어 골반부위가 붓고, 정맥이 늘어나고, 골반근육의 정상적인 기능이 어려워 진다. 이러한 상태가 지속되면 하부요로증상과 통증 등의 전립선증후군의 특징적인 증상이 발생한다. 대규모연구에서 특히 젊은 사람에서 사정을 자주하는 것이 전립선염과 관련이 있다는 것이 보고되고 있다. 스포츠의학에서 근육의 강한 수축은 국소적으로 젓산과 활성산소를 증가시킨다는 것이 이미 증명되어 있다. 따라서 전립선염 환자의 일부는 혈액순환을 좋게 하는 온수반욕과 활성산소를 중화시킬 수 있는 비타민 C나 E와 같은 항산화제가 도움이 될 수 있을 것이다.
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필자는 이 연구논문을 보고 좀 놀랐다.
왜냐하면 필자는 전립선증후군의 원인을 둘로 나누어 증상은 골반근육의 만성적인 긴장에의한 근육통으로 설명하고, 전립선의 염증은 전립선내 백혈구가 배출하는 활성산소로 설명하고 있었다. 그런데 이 논문에서는 근육의 과도한 수축에서 생기는 젓산과 활성산소로 증상과 염증을 동시에 설명하고 있기 때문이다.

대부분의 독자들에게 이글은 좀 어려울 것 같아서 좀 부연설명을 해보자.

평소에 운동을 안하던 사람이 등산을 하고 난 뒤에는 종아리가 뻐근해 진다. 흔히 다리에 "알이 배겼다"고 표현하는 현상이다. 스포츠의학에서는 이러한 원인을 생화학적으로 젓산과 활성산소로 설명하는 모양이다.

근육이 과도하게 수축하면 젓산과 활성산소가 지나치게 많이 만들어지고 배출이 적절히 되지 않으면 이러한 독소가 많이 누적되서 염증을 일으키고 국소적인 근육의 기능을 떨어뜨린다는 설명이다.

이 이론에 따르면 전립선증후군의 증상이 생기면 일단 온수반욕을 자주하여 근육을 이완시키고 혈액순환이 잘 되게 하여 골반부위에 누적된 독성물질을 배출시켜야 한다. 사실 이것은 전통적으로 전립선염의 치료로 이미 널리 쓰이는 방법이다.

이 논문에서 주장하는 새로운 사실은 두 가지이다.

첫째로 전립선증후군 환자는 가급적 사정을 자제하는 것이 좋다는 것이다.

하지만 이 연구에서 다루는 것은 전립선증후군 즉 비세균성전립선염이다. 세균성전립선염을 치료할 때는 전혀 다르다. 세균성전립선염을 항생제로 치료할 때는 반대로 자주 사정을 하여 세균과 고름세포를 배출하는 것이 좋다. 하지만 논문에 의하면 이경우도 너무 과도한 사정은 피하는 것이 좋을 것으로 생각된다.

둘째로 전립선염에서 항산화제가 효과적일 것이라는 것이다.  

필자는 4년전부터 전립선증후군 환자중 특히 비세균성전립선염환자에게 주기적 운동과 항산화비타민을 권해왔다. 전립선염에 대한 항산화치료에 대한 글들은 대부분 2005년도에 작성하였다 (본 블로그 전립선소식의 "산소와전립선" 시리즈 참고). 활성산소가 전립선염의 원인이라는 확고한 생각에서 였다.

물론 활성산소에 대한 이 논문과 필자의 해석은 약간 다르다. 필자는 전립선내 백혈구에서 배출하는 활성산소가 원인이라는 설명이고, 이 논문에서는 근육에서 배출되는 활성산소가 원인이라는 설명이다. 이 차이는 무엇을 의미하는? 필자의 설명이 맞다면 전립선에 염증이 있는 사람들만 항산화제가 도움이 되는 것이고(사실 필자는 이러한 사람에서만 항상화치료를 권해왔다), 이 논문의 설명이 맞다면 전립선에 염증의 여부와는 상관없이 전립선증후군의 증상이 있다면 대부분 항산화치료가 도움이 될 것이라는 설명이다.

필자의 경험에 의하면 항산화치료 즉, 주기적 유산소운동과 항산화제복용 등으로 실제로 많은 전립선염 환자들이 효과를 보았다. 하지만 일부의 환자들로부터 전립선염 환자를 제대로 치료할 생각은 안하고 비타민같은 건강보조식품을 팔아먹으려 한다고 비난도 많이 받았었다. 환자에 따라서 항생제보다는 비타민이 전립선에 훨씬 효과적이라는 필자의 설명을 이젠 좀 믿어주었으면 한다.

물론 매일 신선한 야채와 과일 등 비타민 A,C, E가 골고루 섭취된 항산화음식을 충분히 먹을 수 있다면 제일 좋다. 항산화제란 만성 스트레스, 불규칙한 식습관, 흡연, 음주 등으로 이러한 비타민을 고루 섭취하지 못하는 사람들에게 보조적으로 필요한 것이다.

아무튼, 이제와서 유수한 저널에 실린 논문에서 필자의 생각과 같은 가지고 있는 의사의 글을 보니 반갑기 그지 없다. 또한 전립선염의 증상과 염증의 원인을 하나로 설명하는 이론에 깊이 공감한다.

2009년 5월 18일

선릉탑비뇨기과 박문수 원장

(논문 요약 원문)

Med Hypotheses. 2009 May 10.

Frequent ejaculation associated free radical and lactic acid accumulation cause noninfectious inflammation and muscle dysfunction: A potential mechanism for symptoms in Chronic Prostatitis/Chronic Pelvic Pain Syndrome.

Peng H, Chen Q, Tan Y.

Laboratory Animal Center, Chongqing Medical University, No. 1, Yi Xue Yuan Road, Chongqing 400016, China.

BACKGROUND: The prevalence of prostatitis is extremely high, with vast majority belongs to
National Institutes of Health Category III: Chronic Prostatitis (CP)/Chronic Pelvic Pain yndromes

(CPPS). The etiology of CP/CPPS is noninfectious, with no precise mechanisms has been
elucidated to date.
  
HYPOTHESIS: During male ejaculation, the pelvic muscles undergo coordinated intense
contraction to expel the semen out of the male genital tract, a process associated with locally increased levels of lactic acid and free radicals as byproducts. In this regards, repetitive sexual activities with frequent ejaculation would impede the drainage and cause ccumulation of these byproducts in the pelvic region, triggering consequent local pathophysiological changes such as edema, venous dilation and muscular malfunction, which further leads to common complaints in CP/CPPS patients such as lower urinary tract symptoms, pelvic discomfort and pain.

RATIONALE: Large cohort studies have revealed that frequent ejaculation is associated with
higher risk of prostatitis, especially in young men. Also, clear evidences from sports medical
research has shown that intense muscular contraction will lead to locally increased roduction of free radicals and lactic acid. Therefore, the pelvic muscles during ejaculation would induce
substantial increase of these byproducts, which if not cleared effectively, could trigger series of local cellular/tissue damages resulting in inflammation, muscular fatigue and dysfunction. If our hypothesis were validated, it could be suggested that at least in some patients, the teatment of CP/CPPS could be tuned as dealing with post-sports recovery, such as hot bath to promote local blood circulation and free radical scavenger drugs such as vitamin C and E to neutralize free radicals.





IP Address : 211.218.202.32 

홍춘이 (2009-11-23 10:03:54)  
동의합니다




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